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赌博正规网址下载_医学基础知识课件

医学根基常识课件分享。一路来看看吧。

一、授课学时:

2学时(本次授课内容:嘌呤核苷酸代谢及嘧啶核苷酸的从头合成道路)

二、教授教化目的:

(一)懂得核酸降解与种种核酸酶的感化。

(二)掌握嘌呤核苷酸从头合成道路的观点及质料;认识脱氧(核糖)核苷酸的合成;认识嘧啶核苷酸从头合成道路的观点及特征;认识脱氧核苷酸合成和胸嘧啶核苷酸(dTMP)的天生;认识核苷酸从头合成道路及解救合成道路的主要历程;认识化疗药物设计靶位的探求原则;懂得核苷酸的抗代谢物及核苷酸从头合成道路的调节。

(三)掌握嘌呤核苷酸分化代谢产物;认识痛风形成的缘故原由和治疗药物的设计和感化;认识嘧啶核苷酸分化代谢产物。

三、重点:

嘌呤及嘧啶核苷酸从头合成(部位、质料、特征)及解救合成道路心理意义;脱氧(核糖)核苷酸的合成;嘌呤核苷酸的分化代谢(终产物与痛风症);胸嘧啶核苷酸(dTMP)的天生。

四、难点:比较嘌呤和嘧啶核苷酸从头合成的特征;酶竞争性抑制的药物感化机理与临床联系。

五、教具或电教设备:多媒体帮助教授教化

六、自学内容:嘧啶核苷酸从头合成道路

七、相关学科常识:药理学,内科学

八、教授教化法:问题向导、病例阐发及义务驱动式教授教化结合传统讲授;框架意识教导思维的培养

九、讲授内容纲要、要求及光阴分配

(一)概述(5分钟)

1.概述:(问题要领导入)

①核苷酸是哪种生物大年夜分子的基础组成单位?除此外,核苷酸还有哪些心理学功能?氧化供能是不是其功能?

②为何说核苷酸不是机体的营养必需物质?(联系常识:必需氨基酸和必需脂肪酸;复习常识:核苷酸的组成与布局)

2.食品中摄取的核酸消化接受的环境(子幻灯片图示解说)

(二)嘌呤核苷酸的合成与分化代谢(50分钟)

1.自身合成的核苷酸代谢环境(母幻灯片表1,向导门生构建常识框架)(5分钟)

分类

合成代谢

核苷酸间转变

分化代谢

抗代谢物

从头合成

解救合成

嘌呤核苷酸代谢

嘧啶核苷酸代谢

①框架向导门生横纵比较进修。(课件幻灯片的此表格空缺处有相关内容子幻灯片的链接。)

②从头合成道路和解救合成道路两个观点对照其合成部位和合成质料及要领。(环境类比:家有客人来必要备菜用饭的环境,对预约的客人其筹备可以新鲜食材的从头开始筹备,而临时访客的则买半熟食再加工便于待客。)

2.嘌呤核苷酸的合成代谢

(1)嘌呤核苷酸的从头合成道路(15分钟)

★①嘌呤环的元素由哪些物质供给?除此之外,嘌呤核苷酸构成还必要其他哪些质料?在其从头合成中,这些质料是若何进行响应的反映的?(先先容嘌呤环的元素滥觞引出其他质料,进而解说从头合成道路的历程。)

②“嘌呤核苷酸从头合成道路是先合成嘌呤环在连接PR照样在PR的根基上连接嘌呤环?”,“合成历程分两个阶段进行,在第一阶段合成AMP和GMP的前体,此前体是什么?”,“由IMP进一步天生AMP和GMP是耗能的,其能量供给有啥特征?”,“从头合成道路的调节机制是什么?”(①向导门生找出其合成及其调节特征;②核苷酸代谢与氨基酸代谢、糖代谢的联系;③从能量角度阐明反馈调节和交叉调节对机体保持内情况的稳态的供献。)

★③归纳:机体的肝细胞及多半细胞以从头合成为主。由于脑组织和骨髓短缺从头合成道路的相关酶,以是没法进行从头合成道路,而且从头合成道路费时费能量,那么代谢茂盛的脑组织和骨髓是若何合成嘌呤核苷酸的呢?引出嘌呤核苷酸的解救合成道路。

(2)嘌呤核苷酸的解救合成道路(10分钟)

①先容解救合成道路的酶及反映特征,HGPRT活性对照强,较为紧张。临床上,因为基因缺陷导致HGPRT活性严重不够或完全短缺,是一种X染色体连锁的隐性遗传病,称为Lesch-Nyhan综合征或称自毁相貌征。(经由过程自毁相貌征患者的图片给门生感官上的刺激,同时解说其病因的生化机理,加深门生对酶活性在物质代谢中的印象。)

★②解救合成道路的心理意义

(3)IMP、AMP和GMP间的互相转变(3分钟)

★(4)脱氧(核糖)核苷酸的天生在二磷酸核苷水平进行(2分钟)

①从节能角度去解说dNTP天生特征:是在NDP的根基上由核糖核苷酸还原酶催化天生dNDP,再有激酶感化天生dNTP。

②核糖核苷酸还原酶的辅酶与NADP+/NADPH+H+的关系(再次强调核苷酸代谢与糖代谢间的联系)。

●●●●●●●课间苏息(10分钟):(视频资料)鉴戒代谢综合征----痛风●●●●●●●

3.嘌呤核苷酸的分化代谢(12分钟)

物质代谢包括合成代谢还有分化代谢,接着先容嘌呤核苷酸的分化代谢

(1)嘌呤核苷酸的分化(母幻灯片图示解说,“进一步水解”处引出关于“嘌呤碱分化”的子幻灯片)

★(2)嘌呤碱的分化

嘌呤环布局没法彻底分化的,以是其分化的终极产物是尿酸,由黄嘌呤氧化酶催化天生。

(3)临床相关病例

患者,男,48岁,因"反复多枢纽关头肿痛20年,双下肢浮肿3年,加重5天入我院就诊。20年前患者喝酒后呈现右侧踝枢纽关头肿痛、不能行走,数天后自行缓解。随后每年终节苦楚悲伤发生发火6至7次,多在喝酒后发生,苦楚悲伤徐徐累积双踝、双腕、掌指等枢纽关头,苦楚悲伤发生发火时有发烧、枢纽关头红肿等症状。曾于当地病院就诊,诊断为"类风湿性枢纽关头炎"给予"消炎痛"口服。数日后症状可缓解。近3年以来,枢纽关头苦楚悲伤加重,且呈现双下肢浮肿。

① 表2,向导门生对病例资料收拾:

症状

枢纽关头肿痛,双下肢浮肿

既往史

酗酒;类风湿性枢纽关头炎

体检

踝腕枢纽关头及掌、跖趾枢纽关头变形,下肢凹陷性水肿

病情阐发

反复发生发火的枢纽关头炎,痛风石,肾病

进一步的帮助反省

血尿酸含量(成年男性237.9-356.9μmol/L,女性178.4-297.4μmol/L);

变形枢纽关头部位的X光片

诊断及用药

痛风症;别嘌呤醇治疗

②病因及治疗用药的生化机理:经久喝酒且高嘌呤饮食(酒能加快嘌呤的代谢)、核酸分化过多或者肾病影响扫除时,血中尿酸升高,因为尿酸难溶于水,故易沉积在枢纽关头、肾导致枢纽关头炎和尿路结石。临床治疗用药别嘌呤醇的治疗生化机理是黄嘌呤氧化酶的竞争性抑制。

4.嘌呤核苷酸的抗代谢物(3分钟)

肿瘤化疗同样也是使用药物对酶的竞争性抑制感化,由此引出嘌呤核苷酸的抗代谢物的相关内容。

(三)嘧啶核苷酸的合成代谢(10分钟)

以“与嘌呤核苷酸从头合成对照,归纳嘧啶核苷酸从头合成的特征”向导门生自学嘧啶核苷酸从头合成道路内容,经由过程讲堂演习反省门生进修环境。

(四)讲堂演习(10分钟)

经由过程核苷酸代谢的同步演习,反省门生进修环境。

1.以全部分子掺入嘌呤环的氨基酸是:()

A .丝氨酸B.天冬氨酸C.甘氨酸D.丙氨酸E.谷氨酸

2.供给嘌呤环N-3和N-9的化合物是:()

A.天冬氨酸B.甘氨酸C.丙氨酸D.丝氨酸E.谷氨酰胺

3.体内进行嘌呤核苷酸从头合成道路的最主要组织是;()

A.胸腺组织B.小肠粘膜细胞C.肝细胞D.脾脏E.骨髓

4.从头开始合成IMP与UMP的合营前体物是:()

A.谷氨酸B.天冬酰胺C. N5,N10-甲炔四氢叶酸D. NAD+E.磷酸核糖焦磷酸

5.嘌呤核苷酸的从头合成是:()

A.首先合成嘌呤碱而后5-磷酸核糖化

B.嘌呤环的氮原子均来自氨基酸的α-氨基

C.嘌呤环的碳原子均由氨基酸直接参入

D.在PRPP的根基上使用各类质料合成嘌呤环

E.以上都纰谬

6.下列哪种组织细胞主要以嘌呤核苷酸的解救合成道路为主:()

A.骨髓细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.骨骼肌E.肾脏

7.磷酸戊糖道路为合成核苷酸供给:()

A. NADPH+H+B. 4-磷酸赤藓糖C. 5 -磷酸核酮糖

D. 5-磷酸木酮糖E. 5-磷酸核糖

8.人体内嘌呤核苷酸分化的终产物是:()

A.尿素B.肌酸C.肌酸酐D.尿酸E.丙氨酸

9.脱氧核糖核苷酸天生要领主如果:()

A.直接由核糖还原B.由核苷还原C.由核苷酸还原

D.由三磷酸核苷还原E.由二磷酸核苷还原

10.嘧啶核苷酸合成特征是:()

A.在5-磷酸核糖上合成碱基B.由FH4供给一碳单位C.先合成氨基甲酰磷酸

D.甘氨酸完备地参入分子中E.谷氨酸是氮原子供体

(五)小结(3分钟)

归纳本次课的进修内容要点

(六)部署课后功课(2分钟)

①名词解释:嘌呤核苷酸从头合成道路

②试述痛风症的发病道理及治疗机制。

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